来源:北京家圆医院 点击:125
2015-01-08
姓名:秦先生(连云港) 年龄:34岁
主治医生:马选民
病史:婚后3年不孕不育,妻子检查结果一切正常,秦先生在外院被查出前列腺炎症,治疗1年时间内由于反反复作,于2014年3月18日来我院进行就诊
诊断:前列腺炎症导致前列腺分泌的前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足,导致精子不液化,因而不育
治疗:抗感染治疗精子不液化
现状:妻子于2014年6月3日在外院血HCG检查确诊怀孕
正常精液射出体外后,在精囊分泌的凝固酶的作用下,呈稠厚的胶冻状乳白色物质,一方面堵住了女性生殖器官,防止精液流出,一方面给精子一个休息的缓冲期,在这个情况下,精子是无法自由活动的,但,大约5-10分钟后,会因为受到前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用而进行液化,变成稀薄的流动状态,让精子足以靠自己的力量冲破宫颈粘液向输卵管进发。
如果射精后半小时都没有液化或者超过1个小时才开始液化,那么这种精液不液化或者精液液化迟缓的现象就会被统称为精子不液化。因为精子没有正常液化,处在稠厚胶冻状态的精液中,活动力受到了阻碍,就无法正常的前往输卵管跟卵子相遇并结合。所以,会因此而导致不育。
秦先生的病症属于前列腺炎症引起的精子不液化,因为精子液化的过程,需要前列腺产生必要的蛋白分解酶,溶纤蛋白酶等精液液化因子,而受到炎症的感染,秦先生体内缺乏以上因子,导致了精子不液化,一直处于稠厚的状态,精子活力收到了限制,所以才会不育。据不统计,因为精子不液化导致不育的患者约占7%-9%,其中,有90%的精子不液化患者是由前列腺炎导致的。
一般情况下,对前列腺炎症果的药物会被进行以下分类:
1、高中下的有氧苄氨嘧啶,氯林可霉素,红霉素等;
2、中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素,先锋I号,先锋IV号,强力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多数磺胺药等。
针对秦先生的状况,北京家圆医院马选民专家为其制定了个性化的抗感染治疗方案,因为药物对细菌有较高的敏感性,为防止抗生素无法穿越前列腺上皮的脂膜进入前列腺腺泡,马选民专家为秦先生选择了三种具有增效作用的药物联合使用,且为使药物在前列腺间质中达到浓度及防止尿道感染的发生,采用了超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。
需要特别注意的是,得了前列腺炎症的患者,请在治疗期间戒烟戒酒戒辛辣食物,饮食清淡些,以免引起前列腺充血,同时也要注意避免熬夜及久坐,以免影响到生精,性生活也要适可而止,要积极配合医生的用药方案,不要花了冤枉钱。
秦先生在北京家圆医院治疗两个月的时间后康复,并于6月3日确认妊娠成功。