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什么是生化妊娠?

来源:北京家圆医院 点击:1194

2018-06-01

  北京家圆医院的专家介绍说,“生化妊娠”是指胚胎已经着床,胚胎滋养细胞分泌的β-HCG已进入母体血液,并达到可在尿或血中检测出的水平;但是之后由于某种原因,胚胎没能持续健康生长就枯萎了,血中的β-HCG也随之下降,正因为怀孕仅进行到只能通过生物化学方法可以检测的阶段,还没有发展到能用B超检查出孕囊的阶段,所以叫做生化妊娠。

  如果妊娠持续至B超检查能在宫腔内发现孕囊的阶段,那就叫“临床妊娠”。如果临床妊娠后,孕28周前(美国说是20周)发生的妊娠丢失,医生称之为“流产”。生化妊娠和流产均属于胚胎或妊娠丢失,但是目前根据严谨的行业诊断标准,还不能把生化妊娠定义为一次流产史。

  生化妊娠的原因是什么?

  1、 受精卵本身有缺陷:由于遗传因素导致染色体数目或结构异常,导致胚胎发育不良,一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中,有超过50%的流产原因是染色体异常。

  

  2、 卵巢黄体功能不全:黄体不好,导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵在子宫内的着床。试管患者这个顾虑几乎没有,因为医生会给予足够的药物黄体支持。

  3、 子宫因素:子宫发育不良、子宫内膜很薄,子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。

  4、 外界因素影响:吸烟(包括吸二手烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常波动(过喜或过悲)、高温环境等,可导致胎盘和胎儿损伤,造成生化妊娠或流产。

  5、 疾病或病毒:怀孕前后体内感染疾病或病毒,病毒会对卵子、受精卵、胚胎造成影响,影响其发育,会造成生化妊娠或流产。

  较终要重点强调的是:我们认为生化妊娠是一次优胜劣汰的自然选择,偶发的生化妊娠多为胚胎本身质量不好,或者偶然因素导致受精卵染色体变异,被优胜劣汰。达尔文的进化论告诉我们,适者生存,不适者则被淘汰,这就是自然的选择,生物也正是通过遗传、变异和自然选择而不断地进化着。人类胚胎也遵循着这个规律,大约有70%的胚胎会被自然淘汰,有些胚胎没有发育到能着床的阶段就被淘汰了。自然妊娠中,生化妊娠后妊娠的丢失率约30%(其中不包括临床妊娠流产)。试管助孕中,生化妊娠后妊娠的丢失率约5%(其中不包括临床妊娠流产)。

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